EN
شنبه 17 خرداد 1404
ثبت اطلاعات

 

*** مراجعه کننده محترم ، لطفا پس از ثبت اطلاعات مورد نیاز در فرم ذیل ، جهت ملاقات با قائم مقام محترم ریاست دانشگاه، جناب آقای دکتر صافی زاده ،  ساعت 11 روز چهارشنبه 1404/3/21 به ساختمان شماره یک دانشگاه ، طبقه دوم ( حوزه ریاست ) ، واقع در ابتدای محور هفت باغ علوی - پردیس دانشگاه علوم پزشکی ، مراجعه نمایید. ***

 

(مراحل تکمیل فرم را تا تایید نهایی و دریافت کد رهگیری ادامه دهید)

 

 

 

 

نام و نام خانوادگی : *
نام پدر :
کد ملی : *
شغل : *
وضعیت تاهل : *
تعداد فرزندان : *
تحصیلات :
شماره تلفن همراه : *
شماره تلفن ثابت :
موضوع تقاضا : *
واحد مرتبط : *
آدرس :
شرح درخواست : *
تصویر امنیتی
متن تصویر امنیتی: *

انتخاب حالت کور رنگی
با انتخاب حالت کوررنگی تصاویر این وبسایت متناسب با حالت کوررنگی شما بهینه می شود
آ+
آ
آ-